হাড়ের ক্যান্সারের কারণ,লক্ষণ,চিকিৎসা

প্রাথমিক হাড়ের ক্যান্সার একটি বিরল ধরনের ক্যান্সার যা হাড়ের মধ্যে শুরু হয়। এটি সেকেন্ডারি হাড়ের ক্যান্সার থেকে একটি পৃথক অবস্থা, যা ক্যান্সার যা শরীরের অন্য অংশে বিকাশের পর হাড়ের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে।

হাড়ের ক্যান্সারের কারণ

ক্যান্সার হয় যখন আপনার শরীরের একটি নির্দিষ্ট এলাকার কোষ বিভাজিত হয় এবং খুব দ্রুত বৃদ্ধি পায়। এটি টিউমার হিসাবে পরিচিত একটি টিস্যু তৈরি করে।

কেন এটি ঘটে তার সঠিক কারণটি প্রায়ই জানা যায় না, তবে কিছু জিনিস আপনার অবস্থার বিকাশের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে

1. পূর্ববর্তী রেডিওথেরাপি চিকিত্সা।
2. অন্যান্য হাড়ের অবস্থা, যেমন হাড়ের প্যাগেটের রোগ।
3. বিরল জেনেটিক অবস্থা, যেমন লি-ফ্রামিনি সিনড্রোম।
4. রেটিনোব্লাস্টোমা এবং নাভির হার্নিয়া সহ কিছু অন্যান্য অবস্থার ইতিহাস।

এই ঝুঁকির কারণগুলি আরও বিশদে নীচে বর্ণিত হয়েছে।

রেডিওথেরাপি চিকিৎসা

রেডিওথেরাপির সময় বিকিরণের উচ্চ মাত্রায় পূর্বের এক্সপোজার পরবর্তী পর্যায়ে আপনার হাড়ের কোষে ক্যান্সারজনিত পরিবর্তন ঘটাতে পারে, যদিও এই ঝুঁকিটি ছোট বলে মনে করা হয়।

হাড়ের অবস্থা

কিছু অ-ক্যান্সারযুক্ত অবস্থা হাড়কে প্রভাবিত করে আপনার হাড়ের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে, যদিও ঝুঁকি এখনও ছোট। বিশেষ করে, হাড়ের প্যাগেটের রোগ নামে একটি অবস্থা 50-60 বছরের বেশি বয়সের মানুষের হাড়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।বিরল অবস্থা যা আপনার হাড়ের মধ্যে টিউমার বাড়ায়, যেমন ওলিয়ার রোগ, হাড়ের ক্যান্সারের ঝুঁকিও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

জেনেটিক অবস্থা

লি-ফ্রাউমেনি সিনড্রোম নামে একটি বিরল জেনেটিক অবস্থা আপনার হাড়ের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে, সেইসাথে ক্যান্সারের আরও অনেক ধরন রয়েছে।

এই অবস্থার মানুষদের একটি জিনের ত্রুটিপূর্ণ সংস্করণ আছে যা সাধারণত শরীরের টিউমারের বৃদ্ধি বন্ধ করতে সাহায্য করে।

অন্যান্য শর্তগুলো

যাদের রেটিনোব্লাস্টোমা নামক একটি বিরল ধরনের চোখের ক্যান্সার ছিল তাদের হাড়ের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি হতে পারে, কারণ একই উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত ত্রুটিপূর্ণ জিন উভয় অবস্থার জন্য দায়ী হতে পারে।

গবেষণায় আরও দেখা গেছে যে নাভির হার্নিয়া নিয়ে জন্ম নেওয়া বাচ্চাদের ইভিং সারকোমা নামে এক ধরনের হাড়ের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা তিনগুণ বেশি।

কি কারণে হাড়ের ক্যান্সার হয়

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির হাড়ের ক্যান্সার কেন হয় তা জানা যায় না।

আপনি এটি বিকাশের ঝুঁকিতে আছেন যদি আপনি

• রেডিওথেরাপির সময় রেডিয়েশনের পূর্বে এক্সপোজার হয়েছে।
• হাড়ের প্যাগেটের রোগ নামে পরিচিত একটি শর্ত আছে – পেজেটের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে খুব কম সংখ্যকই আসলে হাড়ের ক্যান্সার বিকাশ করবে।
• লি-ফ্রাউমেনি সিনড্রোম নামে একটি বিরল জেনেটিক অবস্থা আছে-এই অবস্থার মানুষদের একটি জিনের ত্রুটিপূর্ণ সংস্করণ রয়েছে যা সাধারণত ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি বন্ধ করতে সাহায্য করে।

হাড়ের ক্যান্সারের লক্ষণ

হাড়ের ব্যথা হাড়ের ক্যান্সারের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ। কিছু লোক অন্যান্য উপসর্গও অনুভব করে।

হাড়ের ব্যথা

হাড়ের ক্যান্সার দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা সাধারণত আক্রান্ত হাড়ের কোমলতার অনুভূতি দিয়ে শুরু হয়। এটি ধীরে ধীরে ক্রমাগত ব্যথা যা আসে এবং যায়, যা রাতে এবং বিশ্রামের সময় অব্যাহত থাকে।

যে কোন হাড় ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যদিও হাড়ের ক্যান্সার প্রায়ই পা বা উপরের বাহুর লম্বা হাড়ের মধ্যে বিকশিত হয়।

অন্যান্য উপসর্গ

কিছু লোক ফোলাভাব এবং লালভাব (প্রদাহ) অনুভব করে বা ক্ষতিগ্রস্ত হাড়ের চারপাশে একটি গলদ লক্ষ্য করে। যদি হাড় একটি জয়েন্টের কাছাকাছি থাকে, তাহলে ফোলা জয়েন্ট ব্যবহার করা কঠিন হতে পারে।

কিছু ক্ষেত্রে, ক্যান্সার একটি হাড়কে দুর্বল করতে পারে, যার ফলে এটি একটি ছোট আঘাত বা পড়ে যাওয়ার পরে সহজেই ভেঙে যায়।

কম সাধারণ উপসর্গগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে

• 38C (100.4F) বা তার বেশি তাপমাত্রা।
• অব্যক্ত ওজন হ্রাস।
• ঘাম, বিশেষত রাতে।

হাড়ের ক্যান্সারের লক্ষণ ও উপসর্গ

হাড়ের ক্যান্সার যে কোন হাড়কে প্রভাবিত করতে পারে, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পা বা উপরের বাহুর দীর্ঘ হাড়ে বিকাশ ঘটে।

প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে

• ক্রমাগত হাড়ের ব্যথা যা সময়ের সাথে আরও খারাপ হয়ে যায়।
• হাড়ের উপর ফুলে যাওয়া এবং লাল হওয়া (প্রদাহ), যা ক্ষতিগ্রস্ত হাড় যদি একটি জয়েন্টের কাছাকাছি থাকে তবে চলাচল করা কঠিন করে তোলে।
• দুর্বল হাড় যা স্বাভাবিকের চেয়ে সহজেই ভেঙে যায় (ফ্র্যাকচার)।

আপনি বা আপনার সন্তান যদি ক্রমাগত, গুরুতর বা ক্রমবর্ধমান হাড়ের ব্যথার সম্মুখীন হন, তাহলে আপনি ডাক্তারের কাছে যান।প্রাথমিক অবস্থায় এটা হাড়ের ক্যান্সার কিনা বলা মুশকিল এর জন্য বিস্তারিত পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা দরকার।

হাড়ের ক্যান্সারের ধরন

হাড়ের ক্যান্সারের কিছু প্রধান ধরন হল

• অস্টিওসারকোমা – ​​সবচেয়ে সাধারণ প্রকার, যা বেশিরভাগই 20 বছরের কম বয়সী শিশু এবং অল্প বয়স্কদের প্রভাবিত করে।
• ইভিং সারকোমা – ​​যা সাধারণত 10 থেকে 20 বছর বয়সী মানুষকে প্রভাবিত করে।
• কনড্রোসারকোমা – যা 40 বছরের বেশি বয়স্কদের প্রভাবিত করে।

তরুণরা প্রভাবিত হতে পারে কারণ বয়সন্ধির সময় যে দ্রুত বৃদ্ধি ঘটে তা হাড়ের টিউমার তৈরি করতে পারে।

উপরের ধরণের হাড়ের ক্যান্সার বিভিন্ন ধরণের কোষকে প্রভাবিত করে। আপনার যে ধরনের হাড়ের ক্যান্সার আছে তার উপর চিকিৎসা নির্ভর করবে।

কখন চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে

যদি আপনি বা আপনার সন্তান ক্রমাগত, গুরুতর বা ক্রমবর্ধমান হাড়ের ব্যথা অনুভব করেন, অথবা যদি আপনি উপরে উল্লিখিত কোন উপসর্গ সম্পর্কে চিন্তিত হন তবে আপনার ডক্টরের সাথে কথা বলুন।

যদিও আপনার লক্ষণগুলি ক্যান্সার দ্বারা সৃষ্ট হওয়ার সম্ভাবনা খুব কম, তবে সঠিক নির্ণয়ের মাধ্যমে নিশ্চিত হওয়া ভাল।

হাড়ের ক্যান্সার নির্ণয়

আপনি যদি হাড়ের ব্যথার সম্মুখীন হন, আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবে এবং ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা পরীক্ষা করবে, সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে আপনার আর কোন পরীক্ষা করা দরকার কিনা।

তারা কোন ফোলা বা গলদ খুঁজবে, এবং জিজ্ঞাসা করবে যে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা সরাতে আপনার সমস্যা হচ্ছে কি না। ডাক্তার আপনাকে ব্যথার সম্পর্কে জিজ্ঞেস করতে পারেন, এটি ধ্রুবক কিনা এটা কি এমন ব্যথা যা একবার আসে একবার যায়, এবং ব্যথার অবস্থা দিনকে দিন খারাপ হচ্ছে কিনা।

পরীক্ষা করার পর, আপনাকে হাড়ের কোন সমস্যা দেখার জন্য ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার এক্স-রে করার জন্য পাঠানো হতে পারে। যদি এক্স-রে অস্বাভাবিক ক্ষেত্র দেখায়, তাহলে আপনাকে আরও মূল্যায়নের জন্য অর্থোপেডিক সার্জন (হাড়ের বিশেষজ্ঞ) বা হাড়ের ক্যান্সার বিশেষজ্ঞের কাছে পাঠানো হবে।

হাড়ের ক্যান্সার নির্ণয় ও মূল্যায়নের জন্য আপনাকে যে পরীক্ষাগুলি করতে হতে পারে তার কিছু নিচে বর্ণনা করা হল।

এক্স-রে

এক্স-রে এমন একটি পদ্ধতি যেখানে বিকিরণ শরীরের অভ্যন্তরের ছবি তৈরিতে ব্যবহৃত হয়। এটি হাড়ের দিকে তাকানোর একটি বিশেষ কার্যকর উপায়।

এক্স-রে প্রায়ই ক্যান্সার দ্বারা সৃষ্ট হাড়ের ক্ষতি সনাক্ত করতে পারে, অথবা নতুন হাড় যা ক্যান্সারের কারণে বাড়ছে। তারা এটাও নির্ধারণ করতে পারে যে আপনার লক্ষণগুলি অন্য কিছু দ্বারা হয় কিনা, যেমন ভাঙা হাড় (ফ্র্যাকচার)।

যদি এক্স-রে ধরা পড়ে যে আপনার হাড়ের ক্যান্সার হতে পারে, তাহলে আপনাকে রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার করানোর জন্য কোন বিশেষ হসপিটালের যেতে হতে পারে। যেহেতু হাড়ের ক্যান্সার বিরল, আপনার শহরে বিশেষজ্ঞ নাও থাকতে পারে, তাই আপনাকে পরামর্শ এবং চিকিৎসার জন্য আপনার স্থানীয় এলাকার বাইরে ভ্রমণ করতে হতে পারে।

বায়োপসি

হাড়ের ক্যান্সার নির্ণয়ের সবচেয়ে সুনির্দিষ্ট উপায় হল আক্রান্ত হাড়ের নমুনা নেওয়া এবং পরীক্ষার জন্য পরীক্ষাগারে পাঠানো। এটি বায়োপসি নামে পরিচিত।

বায়োপসি ঠিক করতে পারে যে আপনার কোন ধরনের হাড়ের ক্যান্সার আছে এবং এটি কোন গ্রেড (নীচে দেখুন)।

বায়োপসি দুটি উপায়ে করা যেতে পারে

• একটি কোর সুই বায়োপসি অ্যানেশথিকের অধীনে করা হয় (হাড় কোথায় অবস্থিত তার উপর নির্ভর করে, লোকাল অ্যানেসথেশিয়ার বা সাধারণ অ্যানেশথিক হতে পারে)। একটি পাতলা সূঁচ হাড়ের মধ্যে এবং টিস্যুর একটি নমুনা অপসারণ করতে ব্যবহৃত হয়।
• একটি সাধারণ অ্যানেশথিকের অধীনে একটি খোলা বায়োপসি করা হয়। টিস্যুর একটি নমুনা অপসারণের জন্য সার্জন আক্রান্ত হাড়ের মধ্যে একটি চিরা তৈরি করে।

একটি কোর সুই বায়োপসির ফলাফল অনির্দিষ্ট হলে আপনার একটি উন্মুক্ত বায়োপসি করার প্রয়োজন হতে পারে।

আরও পরীক্ষা

যদি বায়োপসির ফলাফল হাড়ের ক্যান্সার নিশ্চিত করে বা পরামর্শ দেয়, তাহলে সম্ভবত ক্যান্সার কতটা ছড়িয়েছে তা মূল্যায়ন করার জন্য আপনার আরও পরীক্ষা হবে। এই পরীক্ষাগুলি নীচে বর্ণিত হয়েছে।

এম.আর. আই স্ক্যান

একটি চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) স্ক্যান একটি শক্তিশালী চৌম্বক ক্ষেত্র এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে হাড় এবং নরম টিস্যুর বিশদ ছবি তৈরি করে।

এমআরআই স্ক্যান হাড়ের মধ্যে বা তার আশেপাশে যে কোনও ক্যান্সারযুক্ত টিউমারের আকার এবং বিস্তার মূল্যায়নের একটি কার্যকর উপায়।

সিটি স্ক্যান

কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যানের মধ্যে রয়েছে এক্স-রে একটি সিরিজ নেওয়া এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে সেগুলি আপনার শরীরের একটি বিস্তারিত ত্রিমাত্রিক (3-ডি) ছবিতে পুনরায় একত্রিত করা।

ক্যান্সার আপনার ফুসফুসে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করতে প্রায়ই সিটি স্ক্যান ব্যবহার করা হয়। এই উদ্দেশ্যে বুকের এক্স-রেও নেওয়া যেতে পারে।

হাড়ের স্ক্যান

হাড়ের স্ক্যান একটি এক্স-রে এর চেয়ে আপনার হাড়ের ভিতর সম্পর্কে আরো বিস্তারিত তথ্য দিতে পারে। হাড়ের স্ক্যানের সময়, আপনার শিরাগুলিতে অল্প পরিমাণ তেজস্ক্রিয় উপাদান প্রবেশ করা হয়।

হাড়ের অস্বাভাবিক এলাকাগুলি স্বাভাবিক হাড়ের চেয়ে দ্রুত হারে উপাদান শোষণ করবে এবং স্ক্যানের মধ্যে “হট স্পট” হিসাবে প্রদর্শিত হবে।

অস্থি মজ্জা বায়োপসি

আপনার যদি এক ধরণের হাড়ের ক্যান্সার থাকে যার নাম ইউইং সারকোমা, আপনার ক্যান্সার অস্থি মজ্জা (আপনার হাড়ের ভিতরের টিস্যু) তে ছড়িয়ে পড়েছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য একটি অস্থি মজ্জা বায়োপসি নামে একটি পরীক্ষা করা যেতে পারে।

পরীক্ষার সময়, আপনার অস্থি মজ্জার একটি নমুনা অপসারণ করতে আপনার হাড়ের মধ্যে একটি সুই প্রবেশ করানো হয়। এটি স্থানীয় বা সাধারণ চেতনানাশকের অধীনে করা যেতে পারে।

স্টেজিং এবং গ্রেডিং

একবার এই পরীক্ষাগুলি সম্পন্ন হয়ে গেলে, হাড়ের ক্যান্সার কোন পর্যায় এবং গ্রেড তা আপনাকে বলা সম্ভব হওয়া উচিত। পর্যায়ক্রমে একটি ক্যান্সার কতটা ছড়িয়েছে তার বর্ণনা এবং গ্রেডিং হল ভবিষ্যতে ক্যান্সার কত দ্রুত ছড়িয়ে পড়ার একটি বর্ণনা।

বিশ্বব্যাপী হাড়ের ক্যান্সারের জন্য একটি বহুল ব্যবহৃত স্টেজিং সিস্টেম তিনটি প্রধান পর্যায় ব্যবহার করে

• পর্যায় 1-ক্যান্সার নিম্ন-গ্রেড এবং হাড়ের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে না।
• পর্যায় 2-ক্যান্সার এখনও হাড়ের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে নি, তবে এটি একটি উচ্চ-গ্রেড।
• পর্যায় 3 – ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েছে, যেমন ফুসফুস।

স্টেজ 1 হাড়ের ক্যান্সারের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এবং কিছু পর্যায়ের 2 হাড়ের ক্যান্সার নিরাময়ের একটি ভাল সুযোগ রয়েছে। দুর্ভাগ্যবশত, তৃতীয় স্তরের হাড়ের ক্যান্সার নিরাময় করা আরও কঠিন, যদিও চিকিত্সা উপসর্গগুলি উপশম করতে পারে এবং ক্যান্সারের বিস্তারকে ধীর করে দিতে পারে।

একটি নির্ণয়ের সঙ্গে মোকাবিলা

হাড়ের ক্যান্সার একটি কষ্টদায়ক এবং ভীতিকর অভিজ্ঞতা হতে পারে। এই ধরনের খবর পাওয়া যেকোনো বয়সে বিরক্তিকর হতে পারে, কিন্তু বিশেষ করে কঠিন হতে পারে যদি আপনি এখনও আপনার কিশোর বয়সে থাকেন, অথবা আপনি যদি এমন একটি সন্তানের বাবা -মা হন যাকে বলা হয়েছে যে তাদের হাড়ের ক্যান্সার আছে।

এই ধরনের অনুভূতিগুলি যথেষ্ট চাপ এবং উদ্বেগ সৃষ্টি করতে পারে, যা কিছু ক্ষেত্রে বিষণ্নতা সৃষ্টি করতে পারে।

হাড়ের ক্যান্সারের চিকিৎসা

হাড়ের ক্যান্সারের চিকিৎসা নির্ভর করে আপনার হাড়ের ক্যান্সারের ধরন এবং এটি কতদূর ছড়িয়েছে তার উপর।

বেশিরভাগ লোকের সংমিশ্রণ রয়েছে

1. ক্যান্সারযুক্ত হাড়ের অংশ অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার – সরানো হাড়ের পুনর্গঠন বা প্রতিস্থাপন করা প্রায়ই সম্ভব, তবে কখনও কখনও বিচ্ছেদ প্রয়োজন হয়।
2. কেমোথেরাপি-শক্তিশালী ক্যান্সার-হত্যা,ঔষধ দিয়ে চিকিৎসা।
3. রেডিওথেরাপি – যেখানে বিকিরণ ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে ব্যবহৃত হয়।

অস্টিওসারকোমার কিছু ক্ষেত্রে, মিফামুরটাইড নামে একটি ওষুধও ব্যবহার করা যেতে পারে।

দৃষ্টিভঙ্গি

হাড়ের ক্যান্সারের দৃষ্টিভঙ্গি নির্ভর করে আপনার বয়স, হাড়ের ক্যান্সারের ধরন, ক্যান্সার কতদূর ছড়িয়ে পড়েছে এবং এটি আরও ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা এর উপর নির্ভর করে।

সামগ্রিকভাবে, হাড়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রতি 10 জনের মধ্যে 6 জন তাদের নির্ণয়ের সময় থেকে কমপক্ষে 5 বছর বেঁচে থাকবে এবং এর মধ্যে অনেকগুলি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় হতে পারে।

হাড়ের ক্যান্সারের অন্য অন্যচিকিৎসা

হাড়ের ক্যান্সারের চিকিৎসা নির্ভর করে আপনার হাড়ের ক্যান্সারের ধরন, এটি কতটা ছড়িয়েছে এবং আপনার সাধারণ স্বাস্থ্যের উপর। প্রধান চিকিৎসা হল সার্জারি, কেমোথেরাপি এবং রেডিওথেরাপি।

আপনার চিকিৎসার পরিকল্পনা

আপনার হাড়ের চিকিৎসা অবশ্যই একটি হসপিটালে নেয়া উচিত, যেখানে আপনার যত্ন নেওয়া জন্য বিভিন্ন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের একটি দল থাকবে।
এ সদস্যদের মধ্যে একজন অর্থোপেডিক সার্জন (একজন সার্জন যিনি হাড় ও জয়েন্ট সার্জারিতে পারদর্শী), ক্লিনিক্যাল অনকোলজিস্ট (ক্যান্সারের অ-সার্জিক্যাল চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ) এবং একজন বিশেষজ্ঞ ক্যান্সার নার্স অন্তর্ভুক্ত থাকবেন।

আপনার প্রস্তাবিত চিকিত্সা পরিকল্পনায় এর সমন্বয় থাকতে পারে

• ক্যান্সারযুক্ত হাড়ের অংশ অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার – সরানো হাড়ের পুনর্গঠন বা প্রতিস্থাপন করা প্রায়ই সম্ভব, যদিও মাঝে মাঝে বিচ্ছেদ প্রয়োজন হয়।
• কেমোথেরাপি-শক্তিশালী ক্যান্সার-হত্যা ঔষধ দিয়ে চিকিৎসা।
• রেডিওথেরাপি – যেখানে বিকিরণ ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করতে ব্যবহৃত হয়।

কিছু ক্ষেত্রে, মিফামুরটাইড নামে একটি ওষুধও সুপারিশ করা যেতে পারে।

সার্জারি

হাড়ের ক্যান্সারযুক্ত স্থান অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার হাড়ের ক্যান্সারের চিকিৎসার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ, যদিও এটি প্রায়ই নীচে উল্লিখিত অন্যান্য চিকিত্সার সাথে মিলিত হয়।

আজকাল, সাধারণত শরীরের একটি প্রভাবিত অংশ সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা সম্ভব, যদিও প্রতি 10 জনের মধ্যে 1 জনকে একটি অঙ্গ স্থায়ীভাবে অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে (বিচ্ছেদ)।

অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ সার্জারি

অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অস্ত্রোপচার সাধারণত সম্ভব হয় যখন ক্যান্সার হাড়ের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে না এবং হাড়টি পুনর্গঠন করা যায়।

সর্বাধিক সাধারণ অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অস্ত্রোপচারের মধ্যে রয়েছে ক্ষতিগ্রস্ত হাড়ের অংশ এবং আশেপাশের কিছু টিস্যু (যদি কোন ক্যান্সার কোষ টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে) অপসারণ করে।

হাড়ের অপসারণকৃত অংশটি একটি ধাতব ইমপ্লান্ট দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে যাকে বলা হয় প্রোসথেসিস বা আপনার শরীরের অন্য কোথাও থেকে হাড়ের টুকরা।

যদি ক্যান্সার জয়েন্টের কাছাকাছি থাকে, যেমন হাঁটুর মতো, জয়েন্টটি অপসারণ এবং এটি একটি কৃত্রিম সঙ্গে প্রতিস্থাপন করা সম্ভব হতে পারে।

বিচ্ছেদ

অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অস্ত্রোপচার সম্ভব না হলে বা ভালোভাবে কাজ না করলে অঙ্গচ্ছেদ প্রয়োজন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এটি প্রয়োজন হতে পারে যদি

• ক্যান্সার হাড়ের বাইরে বড় রক্তনালী বা স্নায়ুতে ছড়িয়ে পড়েছে।
• আপনি অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অস্ত্রোপচারের পরে একটি সংক্রমণ তৈরি করেছিলেন এবং কৃত্রিম অঙ্গ বা হাড়ের কলম অপসারণ করতে হয়েছিল।
• ক্যান্সার শরীরের একটি অংশে বিকশিত হয়েছে যেখানে অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অস্ত্রোপচার টেকনিক্যালি সম্ভব নয়, যেমন গোড়ালি।

আপনার কেয়ার টিম ধাক্কা এবং ভয় বুঝতে পারবে যে, যদি আপনার বা আপনার সন্তানের মনে হতে পারে যে, যদি একটি অঙ্গচ্ছেদের প্রয়োজন হয় এবং আপনাকে পরামর্শ এবং অন্যান্য সহায়তা প্রদান করতে সক্ষম হওয়া উচিত। কিছু ক্ষেত্রে, আপনার কেয়ার টিম আপনাকে এমন কারো সাথে পরিচয় করিয়ে দিতে সক্ষম হতে পারে যার ইতিমধ্যেই বিচ্ছেদ হয়েছে।

একটি অঙ্গচ্ছেদ করার পর, বেশিরভাগ মানুষ অপসারিত অঙ্গ প্রতিস্থাপন করতে একটি কৃত্রিম অঙ্গ ব্যবহার করে। এই অঙ্গগুলি এখন খুব উন্নত এবং ব্যবহারের জন্য সুবিধাজনক। উদাহরণস্বরূপ, একটি কৃত্রিম পাওয়ালা মানুষ প্রায়ই হাঁটতে, দৌড়াতে এবং খেলাধুলা করতে সক্ষম হয় এবং একটি চমৎকার জীবনযাপন করে।

অস্ত্রোপচার থেকে পুনরুদ্ধার

অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অস্ত্রোপচার বা একটি অঙ্গচ্ছেদের পর, স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসার জন্য আপনার সাহায্যের প্রয়োজন হবে। এটি পুনর্বাসন নামে পরিচিত।

পুনর্বাসনে সাধারণত ফিজিওথেরাপি সেশনগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকে, যেখানে আপনি চিকিত্সা করা শরীরের অংশে সঠিক কার্যকারিতা ফিরে পেতে সাহায্য করার জন্য ব্যায়াম করেন এবং পেশাগত থেরাপি, যেখানে আপনাকে প্রতিদিনের ক্রিয়াকলাপগুলি মোকাবেলা করার জন্য দক্ষতা শেখানো হয়।

অঙ্গচ্ছেদের পর, আপনাকে পরামর্শ, সহায়তা এবং পুনর্বাসন চিকিৎসার জন্য একটি স্থানীয় অঙ্গ কেন্দ্রে পাঠানো হতে পারে।

কেমোথেরাপি

হাড়ের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য কেমোথেরাপি ব্যবহার করার চারটি উপায় রয়েছে। এটা ব্যবহার করা যেতে পারে

• অস্ত্রোপচারের আগে, টিউমার সঙ্কুচিত করা এবং অস্ত্রোপচার সহজ করা।
• অস্ত্রোপচারের আগে রেডিওথেরাপি (কেমোরেডিয়েশন) – এই পদ্ধতিটি ইভিং সারকোমা চিকিৎসায় বিশেষভাবে ভাল কাজ করে।
• অস্ত্রোপচারের পরে, ক্যান্সার ফিরে আসা রোধ করতে।
• রোগ নিরাময় সম্ভব না এমন ক্ষেত্রে লক্ষণ নিয়ন্ত্রণ করতে।

হাড়ের ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি বিভিন্ন ঔষধের সংমিশ্রণ গ্রহণ করে যা সাধারণত আপনার শিরাতে একটি ড্রিপের মাধ্যমে বা একটি বড় রক্তনালীতে প্রবেশ করা একটি লাইনের মাধ্যমে সরবরাহ করা হয়।

চিকিত্সা সাধারণত চক্রের মধ্যে দেওয়া হয়। একটি চক্র কেমোথেরাপি ঔষধের সাথে বেশ কয়েক দিন ধরে থাকে, তারপর কয়েক সপ্তাহের জন্য বিরতি দিয়ে আপনার শরীরকে চিকিৎসার প্রভাব থেকে পুনরুদ্ধার করতে দেয়। আপনার প্রয়োজনীয় চক্রের সংখ্যা আপনার হাড়ের ক্যান্সারের ধরন এবং গ্রেডের উপর নির্ভর করবে।

ক্ষতিকর দিক

কেমোথেরাপি সুস্থ কোষের পাশাপাশি ক্যান্সারযুক্ত কোষের ক্ষতি করতে পারে, যার অর্থ এটি প্রায়শই বেশ কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।

কেমোথেরাপির সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে

• বমি বমি ভাব এবং বমি।
• ডায়রিয়া।
• মুখের আলসার।
• ক্লান্তি।
• সংক্রমণ ধরা পড়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• সাময়িক চুল পড়া।
• বন্ধ্যাত্ব।

কেমোথেরাপির সাথে যুক্ত বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি আপনার চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে সমাধান করা উচিত। আপনি স্থায়ীভাবে বন্ধ্যাত্ব হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে। আপনার কেয়ার টিম আপনার উর্বরতার নির্দিষ্ট ঝুঁকি সম্পর্কে আরো বিস্তারিত তথ্য প্রদান করবে।

রেডিওথেরাপি

কেমোথেরাপির মতো, রেডিওথেরাপি হাড়ের ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য অস্ত্রোপচারের আগে এবং পরে ব্যবহার করা যেতে পারে, অথবা উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করতে এবং ক্যান্সারের বিস্তারকে ধীর করতে ব্যবহার করা যেতে পারে যখন নিরাময় সম্ভব নয়।

হাড়ের ক্যান্সারের জন্য রেডিওথেরাপি একটি বহিরাগত মেশিন দ্বারা হাড়ের ক্যান্সারযুক্ত বিভাগে নির্দেশিত বিকিরণের রশ্মি অন্তর্ভুক্ত করে।

এটি সাধারণত দৈনিক সেশনে দেওয়া হয়, সপ্তাহে পাঁচ দিন, প্রতিটি সেশন কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়। চিকিত্সার পুরো কোর্সটি সাধারণত কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী হয়।

ক্ষতিকর দিক

রেডিওথেরাপি চলাকালীন আপনি যে বিকিরণের মুখোমুখি হন তা বেশিরভাগই ক্যান্সারযুক্ত কোষের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করবে, তবে কাছাকাছি থাকা সুস্থ কোষগুলিও ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে যেমন

• লাল হয়ে যাওয়া এবং ত্বকের জ্বালা।
• শরীরের যে অংশে চিকিৎসা করা হচ্ছে সেখানে জয়েন্টের ব্যথা।
• অসুস্থ লাগছে।
• সাময়িক চুল পড়া।
• বন্ধ্যাত্ব।
• ক্লান্তি।

রেডিওথেরাপি সম্পন্ন হওয়ার পর এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি চলে যাবে, যদিও ক্লান্তির অনুভূতি কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে পারে।

মিফামুরটাইড

অস্টিওসারকোমা নামে এক ধরনের হাড়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য, উপরে বর্ণিত চিকিৎসার পাশাপাশি মিফামুরটাইড নামে একটি ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে।

মিফামুরটাইড একটি ইমিউন ম্যাক্রোফেজ উদ্দীপক। এর অর্থ হল এটি ক্যান্সার কোষকে হত্যা করে এমন বিশেষ কোষ তৈরিতে ইমিউন সিস্টেমকে উৎসাহিত করে কাজ করে।

এটি সাধারণত উচ্চ-গ্রেড অস্টিওসারকোমাসযুক্ত তরুণদের জন্য সুপারিশ করা হয় এবং ক্যান্সার ফিরে আসা রোধে সাহায্যের জন্য, কেমোথেরাপির সাথে সমন্বয়ে অস্ত্রোপচারের পরে দেওয়া হয়।

মিফামুরটাইড আস্তে আস্তে এক ঘন্টার মধ্যে আপনার শিরাগুলির মধ্যে একটিতে প্রবেশ করা হয় (ইনফিউশন নামে পরিচিত)। চিকিত্সার প্রস্তাবিত কোর্সটি সাধারণত 12 সপ্তাহের জন্য সপ্তাহে দুবার এবং তারপরে সপ্তাহে একবার আরও 24 সপ্তাহের জন্য।

ক্ষতিকর দিক

মিফামুরটাইড পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া একটি বিস্তৃত কারণ হতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত হতে পারে

• বমি বমি ভাব এবং বমি।
• ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য।
• মাথা ব্যাথা।
• মাথা ঘোরা।
• ক্ষুধামান্দ্য।
• ক্লান্তি এবং দুর্বলতা।

গর্ভাবস্থায় মিফামুরটাইড নেওয়া নিরাপদ কিনা তা অস্পষ্ট, তাই সতর্কতা হিসেবে যদি আপনি যৌন সক্রিয় নারী হন তবে গর্ভনিরোধের কার্যকর পদ্ধতি ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনি যদি মনে করেন যে আপনি গর্ভবতী, তাহলে আপনাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার MDT কে জানাতে হবে এবং মিফামুরটাইড নেওয়ার সময় আপনার বুকের দুধ খাওয়ানো এড়িয়ে চলা উচিত।

ফলো-আপ

একবার আপনার চিকিত্সা শেষ হয়ে গেলে, আপনাকে নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টে যোগ দিতে হবে যাতে ক্যান্সার ফিরে না আসে তা পরীক্ষা করতে পারে।

চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর প্রথম দুই বছরে আপনাকে ঘন ঘন অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত হতে বলা হবে – সম্ভবত প্রতি তিন মাসে। বছরের পর বছর এগুলি কম ঘন ঘন হয়ে উঠবে।

যদি আপনার আবার হাড়ের ক্যান্সারের লক্ষণ দেখা দেয় এবং আপনার মনে হয় ক্যান্সার ফিরে এসেছে তাহলে আপনার বিশেষজ্ঞ বা ডক্টরের সাথে যোগাযোগ করুন।